د.شائم الهمزاني
11-21-2007, 06:19 AM
بسم الله الرحمن الرحيم
مقـدمــه
تتميز مراحل الطفولة بخصائص تفرضها البيئة وأنماط التنشئة والمقبول والمرفوض والمرغوب والمألوف والمتوقع ضمن التقاليد والمعايير السائدة في تلك المراحل .
إن جل الصعوبات التي يلقاها الآباء في تربية أولادهم ترجع إلى عدم معرفة بعض من القواعد الأساسية في التربية .والتي تحدد العلاقة بين الآباء من جهة وبين الطفل من جهة ثانية .
وتعرض الطفل لمشكلات نفسية أو اضطراب سلوكه يشير إلى عدم انسجام تصرفات الطفل في جانب أو اكثر مع المألوف في بيئته الاجتماعية ،ودليل على إخفاق الطفل في إحراز ضوابط للتفاعل المتوقع منه .
وتتنوع المشكلات النفسية في الطفولة حسب مرحلة النمو ، ونادر ما يطلب الأطفال لأنفسهم العلاج،ويمكن اعتبار مشكلات الأطفال دالة لموقف الأسرة وأسلوب تفاعل الآخرين معه ، فضلا عن متغيرات أخرى.
وكما يؤدي أسلوب التفاعل مع الطفل إلى إشباع حاجاته بطريقة صحيحة ومن ثم إلى الإسهام في صحته النفسية ، فقد يؤدي إلى تعارضه مع ما يقرب الطفل من السوية بما يجعله اكثر قربا من الوقوع في مشكلات واضطرابات نفسية .
ثانيا:
مشـكـلات العـادات الطفولية
تلاحظ بعض اضطرابات العادات عند بعض الأطفال والمراهقين بدرجة مرضية.
ومن أعراضها مص الإبهام،قضم الأظافر،واللازمات العصبية مثل(هز الرجلين وحركات الرأس الكتفين واليدين ورمش العينين وحركات الفم...الخ).
ومن أسبابها القلق والصراع والإحباط،العصبية العامة والتوتر لدى الفرد أو في الأسرة،المعاملة الأسرية الخاطئة،نقص إشباع الحاجات الأساسية.
[أ]مص الإصبع:
تتضمن عملية مص الإصبع دس الطفل إبهامه في فمه وإغلاق شفتيه عليه،يتلو ذلك حركات مص من الشفتين والوجنتين واللسان،وفي حالة الإبهام يوضع في الفم بحيث يكون الظفر إلى أسفل في معظم الحالات.
ومص الإصبع سلوك عادي في مرحلة الطفولة المبكرة،ويمكن اعتباره من العادات الأكثر شيوعا وانتشارا.
فشلوك مص الأصابع يبدأ منذ الأسابيع الأولى للميلاد،وفي حدود الستة الأشهر الأولى يلاحظ على جميع الأطفال ممارسة مص الأصابع وتكثر هذه العادة في السنة الأولى والثانية وبعض الأطفال يمكنهم الإقلاع عنها في الثالثة من عمرهم والبعض الآخر يستمر حتى خمس أو ست سنوات.
*أشكال مص الأصابع:
1/مص الإبهام:ويكون بوضع إصبع الإبهام بحيث يكون الظفر إلى أسفل داخل الفم في معظم الأحوال وتكون بقية أصابع اليد مقبوضة.
2/مص السبابة:وذلك بوضع السبابة في الفم ويكون الإظفر في وضع رأسي داخل الفم عموديا عل الفك.
3/مص مقدمة أو أطراف الأصابع الأطول من اليد:ويقوم بذلك نسبة قليلة جدا من الأطفال.
4/المص الدائم للأصابع:ويمارسه بعض الأطفال في أغلب أوقاتهم.
5/المص الموقوت:يلجأ بعض الأطفال إلى مص الأصابع ليلا وخاصة عند بدء النوم والبعض الآخر يلجأ إليها قبل النوم عموما ليلا أو نهارا.
*أسباب مشكلة مص الأصابع ما يلي:
1/الشعور بالقلق والتوتر،إن توفير جو من الأمن والراحة والطمأنينة للطفل داخل أسرته مهم جدا وعلى الوالدين توفير جو خال من المشاحنات أو النقاش الحاد أمام أطفالهم.
2/الجوع،قد تؤدي التغذية غير الكافية إلى مص الإصبع،حيث يجد الرضيع فيه إشباعا رمزيا،وقد يلجأ إليه الطفل بعد ذلك في الموقف الذي يواجه فيه صعوبة.
3/قصر فترة الرضاعة، يلجأ بعض الأطفال إلى مص أصابعهم عقب الانتهاء من الرضاعة مباشرة نتيجة قصرها.
4/انخفاض مستوى التوافق،يأتي القلق في مقدمة الأسباب خلف لجوء الأطفال إلى تلك العادات كما يؤثر الشعور بالوحدة والعزلة والانفعال الشديد والغضب على إقبال الأطفال على مص الأصابع أو أجزاء اليد.
5/المتعة والراحة،الأطفال يلجئون إلى مص الأصابع لأنم يجدون سعادة ومتعة في ممارستها فضلا عن الشعور بالدفء والراحة والاسترخاء.
6/نظام التغذية،يلجأ إليها الأطفال نتيجة الحرمان من الطعام وعدم توافر غذاء كاف أو تقديم الغذاء في فترات متباعدة نسبيا تفوق إمكانات الطفل على تحمل طول فترة الجوع.
*أساليب التغلب على هذه المشكلة:
1/الاهتمام بالتغذية.
2/معالجة مشكلاته وإشعاره بالأمان.
3/الاتفاق معه على طريقة تذكره بضرورة الإقلاع عن هذه العادة وذلك باستخدام أساليب متعددة يوافق عليها ويقتنع بضرورتها مثل وضع مادة ذات طعم مر على الإصبع.
4/التعزيز والعقاب.
5/تعويده على شغل يديه بعمل مفيد.
6/الاسترخاء والإيحاء،كأن تقول له عندما يبدو عليه النعاس(أنت ذكي وغدا تكبر ولن تمص إصبعك بعد الآن.
7/توفير بدائل للمص،مثل اللهاية أو المصاصات أو الحلوى قد يبعد الطفل عن ممارسة هذه العادة.
8/توجيه الطفل،إن توعية الأطفال وإرشادهم وتعريفهم بمخاطر هذه العادة في هدوء وصبر وحنان من سبل العلاج المفيدة.ومن المزاح والعلاج أن نجعل الطفل يشاهد نفسه في المرآة يوميا لبعض دقائق وهو يمص إصبعه.
ونذكر بأن لعادة مص الأصابع نتائج سلبية،فأحيانا تؤدي إلى صعوبات المضغ والتنفس بالإضافة إلى ضعف نمو عظام الفكين أو تشويه الأسنان.بالإضافة إلى أن الطفل الذي تستمر معه عادة مص الأصابع يكون أقل تفاعلا من الأطفال الآخرين كما أنه يكون منشغلا وقليل التركيز،وحديثه غير ناضج مثل من هم في مثل سنه،وتزداد سلبية الآثار حين يقابل الطفل باستهزاء وسخرية الآخرين حينما يرونه يمارس تلك العادة.
[ب]قضم الأظافر:
يعتبر قرض الأظافر من اضطرابات الوظائف الفمية مثل عدم الإحساس بالطعم أو عدم القدرة علي البلع ..وغيرها ، وأغلب الأطفال ممن يقضمون أظافرهم قلقون ويقضم الطفل في الغالب أظافره ليتخفف من حدة شعوره أو ينجوا من القلق أو يخفف منه . وهي عادة تشبه في كثير من صفاتها عادة مص الإصبع، إلا أنها تختلف عنها اختلافا قليلاً ، ففي حالة مص الإصبع أن الأنفال الذي يرافقها يدل علي الخضوع والانسحاب بينما في حالة قرض الأظافر يلاحظ أن الحالة الانفعالية تدل علي الغضب والتوتر .
• أشكال قضم الأظافر:
1/ قضم أظافر الأيدي:
بعض الأطفال يقضمون أظافر أيديهم فقط حتى وأن كانت قصيرة أو غير واضحة وربما يسبب ذلك تشوهات بالأصابع ،حتى وأن سبب جروحا .
2/قضم أظافر الأرجل:
قلة من الأطفال لا يكتفون بقضم أظافر اليدين فيتجهون لأظافر الأرجل ، وقد يشير ذلك إلى توافق عضلي لدي بعض الأطفال أو تآزر جسمي.
3/ قضم أظافر الغير:
يلجأ ندرة من الأطفال إلى قرض أظافر غيرهم من الأطفال أما على سبيل المزاح أو رغبة في ذلك بالفعل ، وينتهزون فرصة حملهم للأطفال الصغار لممارسة هوايتهم .
• أسباب قضم الأظافر :
1/القلق والتوتر.
2/سؤ التوافق الانفعالي ،قد يكون قضم الأظافر رغبة الطفل في إزعاج والديه متصورا أن في ذلك عقابا لهم ويحدث تثبيت لتلك العادة نتيجة ممارسته المتكررة ورغبته الملحة في إزعاج الأهل.
3/ التقليد،وجود النماذج التي تمارس سلوك قضم الأظافر من الجوانب المهمة ليس فقط في انتشار تلك العادة بل أيضا في تثبيتها أو علي الأقل تأخر عدول الطفل عنها .
4/عقاب الطفل لنفسه،يفسر البغض قضم الطفل لأظافره أنه عقاب للذات نتيجة شعوره بالسخط على والديه وعدم استطاعته تفريغ شحنته فيهم فيرى تفريغ تلك الشحنة في نفسه ومن ثم تتجه عدوانيته في اتجاهه وليس في اتجاههم.
5/إحاطته بتوقعات أكبر من إمكانياته،إذا ظل الأهل في رفع مستوى مطالبهم عما يمكن أن يؤديه الطفل فإنه يخشى ألا يتمكن من تحقيق مطالبهم ويبدو عليه الخوف الذي ينعكس في صورة توتر وقلق والذي يكون من بين مظاهره قضم الأظافر.
*أساليب التغلب على هذه المشكلة:
1/تقليم الأظافر أولا بأول،إن قص الأظافر وعدم تركها تطول لا يجعل الطفل يقضمها بأسنانه.
2/إبعاد الطفل عن الإثارات المستمرة، إن السبب الرئيسي لقضم الأظافر هو التوتر الشديد،ولذلك أن الراحة والهدوء من الأمور الناجحة، ولا يكون ذلك إلا إذا توافر الجو الخالي من التوترات والمنازعات مع الحذر في الإفراط في مراقبة الطفل أو تحميله متطلبات أكثر من إمكاناته.
3/المكافآت والتعزيز،تفيد المكافآت المادية والمعنوية في تعزيز بعد الطفل عن قضم أظافره الثواب يلعب دور أهم من العقاب.
4/توجيه الطفل،يجب لفت نظر الطفل بضرورة إقلاعه عن هذه العادة المنبوذة من الآخرين مع التذكير بذلك وبطرق مختلفة كلما مارس هذه العادة.
5/ممارسة الأنشطة،إن الطفل لا يلجأ إلى قضم أظافره إذا كان مشغولا في أداء عمل أو نشاط ومن المفيد تحويل نشاط الطفل إلى ممارسات تمتص الطاقة والتوتر وهذا الأسلوب يفيد في الأطفال ما قبل المدرسة من خلال ألعاب العجين وطين الصلصال وألعاب الرمل والماء مع مراعاة أن يكون هذا النشاط في حيز إمكانات الطفل.
6/تسجيل الطفل لمشكلته،في حالة الأطفال الأكبر سنا يكون من المفيد أن يسجل الطفل الموقف الذي يسبق مباشرة قضمه لأظافره لكي يمكن تحاشي هذه المواقف،ويمكن أن يعاونه في ذلك الأب أو الأم وبخاصة إذا كان صغير.
7/الاستشارات النفسية،إّذ لم يتمكن الوالدين من التغلب على هذه المشكلة بعد أتباع هذه الأساليب يمكن التوجه للمتخصصين لاتخاذ التدابير اللازمة لإقلاع الطفل عن هذه العادة.
مقـدمــه
تتميز مراحل الطفولة بخصائص تفرضها البيئة وأنماط التنشئة والمقبول والمرفوض والمرغوب والمألوف والمتوقع ضمن التقاليد والمعايير السائدة في تلك المراحل .
إن جل الصعوبات التي يلقاها الآباء في تربية أولادهم ترجع إلى عدم معرفة بعض من القواعد الأساسية في التربية .والتي تحدد العلاقة بين الآباء من جهة وبين الطفل من جهة ثانية .
وتعرض الطفل لمشكلات نفسية أو اضطراب سلوكه يشير إلى عدم انسجام تصرفات الطفل في جانب أو اكثر مع المألوف في بيئته الاجتماعية ،ودليل على إخفاق الطفل في إحراز ضوابط للتفاعل المتوقع منه .
وتتنوع المشكلات النفسية في الطفولة حسب مرحلة النمو ، ونادر ما يطلب الأطفال لأنفسهم العلاج،ويمكن اعتبار مشكلات الأطفال دالة لموقف الأسرة وأسلوب تفاعل الآخرين معه ، فضلا عن متغيرات أخرى.
وكما يؤدي أسلوب التفاعل مع الطفل إلى إشباع حاجاته بطريقة صحيحة ومن ثم إلى الإسهام في صحته النفسية ، فقد يؤدي إلى تعارضه مع ما يقرب الطفل من السوية بما يجعله اكثر قربا من الوقوع في مشكلات واضطرابات نفسية .
ثانيا:
مشـكـلات العـادات الطفولية
تلاحظ بعض اضطرابات العادات عند بعض الأطفال والمراهقين بدرجة مرضية.
ومن أعراضها مص الإبهام،قضم الأظافر،واللازمات العصبية مثل(هز الرجلين وحركات الرأس الكتفين واليدين ورمش العينين وحركات الفم...الخ).
ومن أسبابها القلق والصراع والإحباط،العصبية العامة والتوتر لدى الفرد أو في الأسرة،المعاملة الأسرية الخاطئة،نقص إشباع الحاجات الأساسية.
[أ]مص الإصبع:
تتضمن عملية مص الإصبع دس الطفل إبهامه في فمه وإغلاق شفتيه عليه،يتلو ذلك حركات مص من الشفتين والوجنتين واللسان،وفي حالة الإبهام يوضع في الفم بحيث يكون الظفر إلى أسفل في معظم الحالات.
ومص الإصبع سلوك عادي في مرحلة الطفولة المبكرة،ويمكن اعتباره من العادات الأكثر شيوعا وانتشارا.
فشلوك مص الأصابع يبدأ منذ الأسابيع الأولى للميلاد،وفي حدود الستة الأشهر الأولى يلاحظ على جميع الأطفال ممارسة مص الأصابع وتكثر هذه العادة في السنة الأولى والثانية وبعض الأطفال يمكنهم الإقلاع عنها في الثالثة من عمرهم والبعض الآخر يستمر حتى خمس أو ست سنوات.
*أشكال مص الأصابع:
1/مص الإبهام:ويكون بوضع إصبع الإبهام بحيث يكون الظفر إلى أسفل داخل الفم في معظم الأحوال وتكون بقية أصابع اليد مقبوضة.
2/مص السبابة:وذلك بوضع السبابة في الفم ويكون الإظفر في وضع رأسي داخل الفم عموديا عل الفك.
3/مص مقدمة أو أطراف الأصابع الأطول من اليد:ويقوم بذلك نسبة قليلة جدا من الأطفال.
4/المص الدائم للأصابع:ويمارسه بعض الأطفال في أغلب أوقاتهم.
5/المص الموقوت:يلجأ بعض الأطفال إلى مص الأصابع ليلا وخاصة عند بدء النوم والبعض الآخر يلجأ إليها قبل النوم عموما ليلا أو نهارا.
*أسباب مشكلة مص الأصابع ما يلي:
1/الشعور بالقلق والتوتر،إن توفير جو من الأمن والراحة والطمأنينة للطفل داخل أسرته مهم جدا وعلى الوالدين توفير جو خال من المشاحنات أو النقاش الحاد أمام أطفالهم.
2/الجوع،قد تؤدي التغذية غير الكافية إلى مص الإصبع،حيث يجد الرضيع فيه إشباعا رمزيا،وقد يلجأ إليه الطفل بعد ذلك في الموقف الذي يواجه فيه صعوبة.
3/قصر فترة الرضاعة، يلجأ بعض الأطفال إلى مص أصابعهم عقب الانتهاء من الرضاعة مباشرة نتيجة قصرها.
4/انخفاض مستوى التوافق،يأتي القلق في مقدمة الأسباب خلف لجوء الأطفال إلى تلك العادات كما يؤثر الشعور بالوحدة والعزلة والانفعال الشديد والغضب على إقبال الأطفال على مص الأصابع أو أجزاء اليد.
5/المتعة والراحة،الأطفال يلجئون إلى مص الأصابع لأنم يجدون سعادة ومتعة في ممارستها فضلا عن الشعور بالدفء والراحة والاسترخاء.
6/نظام التغذية،يلجأ إليها الأطفال نتيجة الحرمان من الطعام وعدم توافر غذاء كاف أو تقديم الغذاء في فترات متباعدة نسبيا تفوق إمكانات الطفل على تحمل طول فترة الجوع.
*أساليب التغلب على هذه المشكلة:
1/الاهتمام بالتغذية.
2/معالجة مشكلاته وإشعاره بالأمان.
3/الاتفاق معه على طريقة تذكره بضرورة الإقلاع عن هذه العادة وذلك باستخدام أساليب متعددة يوافق عليها ويقتنع بضرورتها مثل وضع مادة ذات طعم مر على الإصبع.
4/التعزيز والعقاب.
5/تعويده على شغل يديه بعمل مفيد.
6/الاسترخاء والإيحاء،كأن تقول له عندما يبدو عليه النعاس(أنت ذكي وغدا تكبر ولن تمص إصبعك بعد الآن.
7/توفير بدائل للمص،مثل اللهاية أو المصاصات أو الحلوى قد يبعد الطفل عن ممارسة هذه العادة.
8/توجيه الطفل،إن توعية الأطفال وإرشادهم وتعريفهم بمخاطر هذه العادة في هدوء وصبر وحنان من سبل العلاج المفيدة.ومن المزاح والعلاج أن نجعل الطفل يشاهد نفسه في المرآة يوميا لبعض دقائق وهو يمص إصبعه.
ونذكر بأن لعادة مص الأصابع نتائج سلبية،فأحيانا تؤدي إلى صعوبات المضغ والتنفس بالإضافة إلى ضعف نمو عظام الفكين أو تشويه الأسنان.بالإضافة إلى أن الطفل الذي تستمر معه عادة مص الأصابع يكون أقل تفاعلا من الأطفال الآخرين كما أنه يكون منشغلا وقليل التركيز،وحديثه غير ناضج مثل من هم في مثل سنه،وتزداد سلبية الآثار حين يقابل الطفل باستهزاء وسخرية الآخرين حينما يرونه يمارس تلك العادة.
[ب]قضم الأظافر:
يعتبر قرض الأظافر من اضطرابات الوظائف الفمية مثل عدم الإحساس بالطعم أو عدم القدرة علي البلع ..وغيرها ، وأغلب الأطفال ممن يقضمون أظافرهم قلقون ويقضم الطفل في الغالب أظافره ليتخفف من حدة شعوره أو ينجوا من القلق أو يخفف منه . وهي عادة تشبه في كثير من صفاتها عادة مص الإصبع، إلا أنها تختلف عنها اختلافا قليلاً ، ففي حالة مص الإصبع أن الأنفال الذي يرافقها يدل علي الخضوع والانسحاب بينما في حالة قرض الأظافر يلاحظ أن الحالة الانفعالية تدل علي الغضب والتوتر .
• أشكال قضم الأظافر:
1/ قضم أظافر الأيدي:
بعض الأطفال يقضمون أظافر أيديهم فقط حتى وأن كانت قصيرة أو غير واضحة وربما يسبب ذلك تشوهات بالأصابع ،حتى وأن سبب جروحا .
2/قضم أظافر الأرجل:
قلة من الأطفال لا يكتفون بقضم أظافر اليدين فيتجهون لأظافر الأرجل ، وقد يشير ذلك إلى توافق عضلي لدي بعض الأطفال أو تآزر جسمي.
3/ قضم أظافر الغير:
يلجأ ندرة من الأطفال إلى قرض أظافر غيرهم من الأطفال أما على سبيل المزاح أو رغبة في ذلك بالفعل ، وينتهزون فرصة حملهم للأطفال الصغار لممارسة هوايتهم .
• أسباب قضم الأظافر :
1/القلق والتوتر.
2/سؤ التوافق الانفعالي ،قد يكون قضم الأظافر رغبة الطفل في إزعاج والديه متصورا أن في ذلك عقابا لهم ويحدث تثبيت لتلك العادة نتيجة ممارسته المتكررة ورغبته الملحة في إزعاج الأهل.
3/ التقليد،وجود النماذج التي تمارس سلوك قضم الأظافر من الجوانب المهمة ليس فقط في انتشار تلك العادة بل أيضا في تثبيتها أو علي الأقل تأخر عدول الطفل عنها .
4/عقاب الطفل لنفسه،يفسر البغض قضم الطفل لأظافره أنه عقاب للذات نتيجة شعوره بالسخط على والديه وعدم استطاعته تفريغ شحنته فيهم فيرى تفريغ تلك الشحنة في نفسه ومن ثم تتجه عدوانيته في اتجاهه وليس في اتجاههم.
5/إحاطته بتوقعات أكبر من إمكانياته،إذا ظل الأهل في رفع مستوى مطالبهم عما يمكن أن يؤديه الطفل فإنه يخشى ألا يتمكن من تحقيق مطالبهم ويبدو عليه الخوف الذي ينعكس في صورة توتر وقلق والذي يكون من بين مظاهره قضم الأظافر.
*أساليب التغلب على هذه المشكلة:
1/تقليم الأظافر أولا بأول،إن قص الأظافر وعدم تركها تطول لا يجعل الطفل يقضمها بأسنانه.
2/إبعاد الطفل عن الإثارات المستمرة، إن السبب الرئيسي لقضم الأظافر هو التوتر الشديد،ولذلك أن الراحة والهدوء من الأمور الناجحة، ولا يكون ذلك إلا إذا توافر الجو الخالي من التوترات والمنازعات مع الحذر في الإفراط في مراقبة الطفل أو تحميله متطلبات أكثر من إمكاناته.
3/المكافآت والتعزيز،تفيد المكافآت المادية والمعنوية في تعزيز بعد الطفل عن قضم أظافره الثواب يلعب دور أهم من العقاب.
4/توجيه الطفل،يجب لفت نظر الطفل بضرورة إقلاعه عن هذه العادة المنبوذة من الآخرين مع التذكير بذلك وبطرق مختلفة كلما مارس هذه العادة.
5/ممارسة الأنشطة،إن الطفل لا يلجأ إلى قضم أظافره إذا كان مشغولا في أداء عمل أو نشاط ومن المفيد تحويل نشاط الطفل إلى ممارسات تمتص الطاقة والتوتر وهذا الأسلوب يفيد في الأطفال ما قبل المدرسة من خلال ألعاب العجين وطين الصلصال وألعاب الرمل والماء مع مراعاة أن يكون هذا النشاط في حيز إمكانات الطفل.
6/تسجيل الطفل لمشكلته،في حالة الأطفال الأكبر سنا يكون من المفيد أن يسجل الطفل الموقف الذي يسبق مباشرة قضمه لأظافره لكي يمكن تحاشي هذه المواقف،ويمكن أن يعاونه في ذلك الأب أو الأم وبخاصة إذا كان صغير.
7/الاستشارات النفسية،إّذ لم يتمكن الوالدين من التغلب على هذه المشكلة بعد أتباع هذه الأساليب يمكن التوجه للمتخصصين لاتخاذ التدابير اللازمة لإقلاع الطفل عن هذه العادة.